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护理系统用户手册

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CHISC.NET - 国内第一医疗信息化网站 ,业内最强大和中立的互联网共享交流平台 天健--护理系统 用户手册 版本 1.0.0 北京天健公司 二零零四年六月

编写更新记录: 版本号 V1.0.0 作 者 日 期 杨淑华 2004-6 评审者 日 期 批准者 日 期 说明 2

关于本手册 .............................................................................................................. 3 系统概述 .................................................................................................................. 4 1.1 系统功能介绍………………………………………………………………….4 1.2 运行环境说明…………………………………………………………………6 1.3 系统启动………………………………………………………………………7 1.4 用户基本操作说明……………………………………………………………9 1.5 退出本系统…………………………………………………………………12 操作说明 .................................................................................................................... 2. 护士操作………………………………………………………………………13 3. 护士长操作…………………………………………………………………..28 3.1 进入系统……………………………………………………………………28 3.2 标题栏操作…………………………………………………………………28 3.3 菜单栏操作…………………………………………………………………44 4. 护理部操作…………………………………………………………………..49 4.1 进入系统……………………………………………………………………49 4.2 标题栏操作…………………………………………………………………49 4.3 菜单栏操作…………………………………………………………………60 关于本手册 天健军卫医院信息系统护理子系统,是军卫一号工程——医院信息系统中为 医院护理设计的信息管理软件。

该软件实现了护理信息管理所需的各种功能,包 括科室信息、人员信息、科室业务、人力资源情况、护理质量分析、整体护理等 管理与统计,及系统维护共 7 个部分。

本手册详细地介绍了该软件的安装、启动、操作等各方面的内容,适用于使 用医院护理综合信息系统的用户,同时也适合于对护理管理有一定经验、有兴趣 的其他读者。

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系统概述 1.1 系统功能介绍 本系统功能由两部分组成,一是护理管理应用功能,二是系统维护功能。

1.1.1 用户权限 本系统根据用户不同的身份,区分为护理部、护士长和护士 3 类用户权限, 分别完成不同的工作内容。

以上述不同的身份权限登录进入系统,计算机操作界 面和所完成的工作内容各不相同。

1.护理部权限 是以全院护理管理者的身份,完成对各科室护理工作的检查评估,评价分析 等功能,没有科室护理工作的具体业务处理权限。

护理部工作权限内容包括:了 解目前聘用护士合同到期人数,查看各个科室人员信息、排班表、护士长月工作 计划、科室专题讲座记录、科室业务考核记录,全院护理质量指标考核与分析统 计,以及护理教学查房评价。

2.护士长权限 是以本科室护理管理者的身份,完成对护士工作的管理督促,评价审核。

护 士长工作权限内容包括:浏览本科室人员信息,建立本科室的排班表,填写护士 长月工作计划、科室专题讲座、护理教学查房及科室业务考核等记录,本科室护 理质量录入与分析,本科室护理指标完成情况统计,病人住院评估单评价,护理 诊断评价,健康教育评价等。

3.护士权限 是以护士的身份,进行本科室护理工作中的业务处理。

护士工作权限内容包 括:病人住院评估单的填写、评价,浏览本科排班表,查询出勤情况,填写护理 记录单,护理诊断评价,浏览护理措施评价,录入健康教育登记,浏览健康教育 评价结果等。

1.1.2 护理管理应用功能 护理管理应用功能完成护理管理所需的各种信息查询、报表打印等工作,实 现护理信息网络化管理,达到规范医院护理工作程序,强化内部管理,提高工作 效率,降低管理成本的目的。

总体上有 6 大项功能,护理部、护士长、护士各自 的操作权限与界面不同,简要综述如下: 1.1.2.1 科室信息管理 具有科室信息的录入、查询、统计等功能。

通过此模块可以查询到科室的床 位编制与展开情况、是否开展整体护理、护士编制及实有数,并可生成报表和打 印输出。

1.1.2.2 人员信息管理 查询护士信息,实施科室的排班管理,合同护士管理,统计科室护士出勤情 况等。

1.1.2.3 科室业务管理 对科室业务的处理,包括护士长的月工作计划、护理教学查房管理、科室专 4

题讲座管理及科室业务考核管理。

1.1.2.4 人力资源管理 人力资源动态分析:包括全院班次情况一览表, 护士未在位情况一览表等各 种人力资源统计分析; 1.1.2.5 护理质量管理 护理质量录入与分析:包括全院与科室护理质量各种评价与评估控制。

1.1.2.6 整体护理管理 填写病人住院评估单、护理记录单、护理措施评价和健康教育登记情况,对 病人住院评估单进行护理诊断评价和健康教育评价等,统计整体护理合格情况 等。

1.1.3 系统维护功能 完成系统的初始化,数据字典、指标权值等数据的维护。

其中护理质量指标 需要有护理部的权限才可以维护,包括护理指标名称、标准值、质量评价标准的 录入、修改;辅助临床科检查项目的录入、修改;辅助临床科评比标准的录入、 修改等。

其他与科室有关的信息可以由各科室护士长维护。

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1.2 运行环境说明 ● 硬件设备:PⅡ以上微机,32 兆以上内存(64 兆内存以上更好) ,540 兆以上 硬盘。

● 系统软件:中文 Windows 9X, ORACLESERVER Cline 及相关环境。

● 应用软件:天健军卫医院信息系统护理子系统。

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